>[!multi-column] > >>[!SCRIPT]- Cabeçalho >> >>>[!calendar]- Criado em: >>> - 03-09-2023 >> >>>[!LINK]- Fonte: >>> - [Guia técnico Sífilis - PBH](https://prefeitura.pbh.gov.br/sites/default/files/estrutura-de-governo/saude/2021/guia_tecnico_sifilis-01-12-2021.pdf) >>> - [Neurosyphilis - Oxford Academic](https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciad437/7245176?login=false) >>> - [Medscape Neurosifilis revisão](https://emedicine.medscape.com/article/1169231-overview?form=fpf#showall) >>> - [German guidelines of neurosyphilis](https://neurolrespract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s42466-020-00081-1) >>> - [Protocolo Brasileiro IST's 2020: Sífilis](http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679-49742021000500004) >>> - [Syphilis | DermNet](https://dermnetnz.org/topics/syphilis) >> >>>[!NOTES]- Tags: >>> - #sus  >>> - #sifilis > >>[!NOTES]- Legenda >>> - _{Diagnóstico:} _Dx >>> - _Tratamento: _Tx >>> - _{Inflamação:} _Ix >>> - _Sintoma: _Sx >>> - _{Perda, Abolido:} _∅ >>> - _Paciente: _Px >>> - _Geralmente: _Grlmt >>> - _Morte: _⚰️ >>> - _Demência: _{∅🧠} >>> - _{Psiquiátrico:} _psiQ. >>> - _{Esquizofrenia:} _Szn >>> - _{Aproximadamente:} _≅ ##### UP:: [Sífilis](Sífilis.md) ; [Sífilis terciária](Sífilis%20terciária.md) ; [Sífilis Benigna Tardia](Sífilis%20Benigna%20Tardia.md) # Tratamento da Sífilis Tardia >[!important]- **Tx previne complicações neurológicas e cardiovasculares.** Inicia após 1 ano da infecção inicial todas as formas de [Sífilis terciária](Sífilis%20terciária.md) com exceção da [Neurosífilis](Neurosífilis.md) são assim tratadas: >[!tip]+ → Penicilina G benzatina > - ##### 2.4m ui IM, uma vez por semana, por 3 semanas **ATB de escolha para a sífilis tardia é a Penicilina G Benzatina.** ##### Alérgicos a penicilina  >[!tip]+ Outros ATB's > - ##### Doxiciclina > - 100 mg, duas vezes ao dia, por 28 dias > - ##### Tetraciclina > - 500 mg, quatro vezes ao dia, por 28 dias ##### Monitoramento **Monitoramento regular c/ VDRL ou RPR.** - **VDRL ou RPR →** - a cada 3, 6, 9 e 12 meses após o tratamento - Alguns casos até 24 meses [Seguimento de cura da Sífilis](Seguimento%20de%20cura%20da%20Sífilis.md) >[!connect]+ **TR p/ ISTs, é recomendada.** - O tratamento pode necessitar de ajustes se houver co-infecções. ##### Efeitos Colaterais - **Penicilina incluem reações alérgicas e a [Reação febril de Jarisch-Herxheimer](Reação%20febril%20de%20Jarisch-Herxheimer.md).** - **O Tx eficaz da sífilis tardia inclui antibióticos, monitoramento e suporte.** O Dx precoce e o Tx adequado são críticos para prevenir complicações graves. ___