>[!multi-column] > >>[!SCRIPT]- Cabeçalho >> >>>[!calendar]- Criado em: >>> - 03-09-2023 >> >>>[!LINK]- Fonte: >>> - [Guia técnico Sífilis - PBH](https://prefeitura.pbh.gov.br/sites/default/files/estrutura-de-governo/saude/2021/guia_tecnico_sifilis-01-12-2021.pdf) >>> - [Neurosyphilis - Oxford Academic](https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciad437/7245176?login=false) >>> - [Medscape Neurosifilis revisão](https://emedicine.medscape.com/article/1169231-overview?form=fpf#showall) >>> - [German guidelines of neurosyphilis](https://neurolrespract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s42466-020-00081-1) >>> - [Protocolo Brasileiro IST's 2020: Sífilis](http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679-49742021000500004) >>> - [Syphilis | DermNet](https://dermnetnz.org/topics/syphilis) >> >>>[!NOTES]- Tags: >>> - #sus  >>> - #sifilis > >>[!NOTES]- Legenda >>> - <sub>Diagnóstico: </sub> <sub>Dx</sub> >>> - <sub>Tratamento: </sub> <sub>Tx</sub> >>> - <sub>Inflamação: </sub> <sub>Ix</sub> >>> - <sub>Sintoma: </sub> <sub>Sx</sub> >>> - <sub>Perda, Abolido: </sub> <sub>∅</sub> >>> - <sub>Paciente: </sub> <sub>Px</sub> >>> - <sub>Geralmente: </sub> <sub>Grlmt</sub> >>> - <sub>Morte: </sub> <sub>⚰️</sub> >>> - <sub>Demência: </sub> <sub>{∅🧠}</sub> >>> - <sub>Psiquiátrico: </sub> <sub>psiQ.</sub> >>> - <sub>Esquizofrenia: </sub> <sub>Szn</sub> >>> - <sub>Aproximadamente: </sub> <sub>≅</sub> ### UP:: [Sífilis](Sífilis.md) ; [Neurosífilis](Neurosífilis.md) # Neurosífilis Parenquimatosa **Forma avançada de NS.** Sx psiQ até déficits neurol. focais. ## Classificação #### [Tabes Dorsalis](Tabes%20Dorsalis.md) - **Forma parenquimatosa q afeta medula espinhal** - Sx incluem → - Dor em "descarga elétrica" - Ataxia - Incontinência urinária. #### [Paresia Geral (do Insano)](Paresia%20Geral%20(do%20Insano).md) - **Forma q afeta principalmente o cérebro** - Sx incluem → - Alt. do humor - Sx psiQ - Demência - Paralisia ## Dx - Fluxo de [Dx de Sífilis](Diagnóstico%20de%20Sífilis.md) <font color="#d8d8d8">+ Punção lombar →</font> análise do [LCR](Alterações%20do%20LCR%20na%20Neurosífilis.md) - **Imagem**: RNM → alterações vasculares. ## Tx **O tx é penicilina intravenosa ou intramuscular.** - [Tratamento da Neurosífilis](Tratamento%20da%20Neurosífilis.md) ## Prognóstico >[!castle] **Sem tx leva a incapacidade severa ou à morte.** Após tx é variável e depende do estágio da dç no momento do dx # Caso clínico de demência + sx psiquiátricos → >[!note] [Caso clínico - Demência por neurosífilis](Caso%20clínico%20-%20Demência%20por%20neurosífilis.md) >[!fingerprint] **Forma grave e avançada de NS que exige dx e tx imediatos.** Devido à variedade de apresentações clínicas, um alto grau de suspeição é necessário para o dx. ----