>[!multi-column]
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>>[!SCRIPT]- Cabeçalho
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>>>[!calendar]- Modificado em →
>>> - 14-10-2023
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>>>[!LINK]- Fonte →
>>> - [PROTOCOLO - SAUDE DA MULHER - 2023](https://contagem.mg.gov.br/sms/wp-content/uploads/2023/08/SAS_PROTOCOLO-SAUDE-DA-MULHER-versao-2023.pdf)
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>>>[!NOTES]- Tags:
>>> - #prénatal #sus
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>>[!NOTES]- Legenda
>> - [Auto taquigrafia](Auto%20taquigrafia.md)
>>> - <sub>Diagnóstico: </sub> <sub>Dx</sub>
>>> - <sub>Tratamento: </sub> <sub>Tx</sub>
>>> - <sub>Inflamação: </sub> <sub>Ix</sub>
>>> - <sub>Sintoma: </sub> <sub>Sx</sub>
>>> - <sub>Perda, Abolido: </sub> <sub>∅</sub>
>>> - <sub>Paciente: </sub> <sub>Px</sub>
>>> - <sub>Geralmente: </sub> <sub>Grlmt</sub>
>>> - <sub>Morte: </sub> <sub>⚰️</sub>
>>> - <sub>Demência: </sub> <sub>{∅🧠}</sub>
>>> - <sub>Psiquiátrico: </sub> <sub>psiQ.</sub>
>>> - <sub>Esquizofrenia: </sub> <sub>Szn</sub>
>>> - <sub>Aproximadamente: </sub> <sub>≅</sub>
##### UP:: [Pré natal](Pré%20natal.md)
# ITU na gestação
>[!sprout]+ **Infecções urinárias são comuns durante a gestação.**
> - Alterações fisiológicas no sistema urinário nesse período, tornam as ♀️'s mais suscetíveis a bacteriúrias assintomáticas e infecções sintomáticas
## Quadro Clínico Geral e Dx
- **Muitas vezes é assintomático, mas pode apresentar Sx específicos.** Normalmente, o sangramento vaginal ocorre de forma súbita e sem dor, Grlmt em torno da 30ª semana. O exame físico e obstétrico é na maioria das vezes inocente
- **Dx baseado em exame físico e testes laboratoriais.** O exame obstétrico pode ser complementado c/ exame especular mas, em casos suspeitos, evitar o toque vaginal. É imp. considerar a contagem bacteriana (100,000UFC/ml ou mais) p/ o Dx.
## Classificação e Tx
##### Bacteriúria Assintomática
- **Presença de 🦠's nas vias urinárias sem Sx.**
- Tx deve ser guiado por urocultura. → considerar 💊 de baixo risco durante a gestação
##### Cistite
- **Infecção da bexiga caracterizada por vários Sx como disúria e hematúria.**
- O Tx é baseado no quadro clínico e ñ necessariamente requer {🔬🩸}
##### Pielonefrite Aguda
- **Infecção que ascende da bexiga c/ impacto clínico significativo.**
- Apresenta Sx ≅s à cistite, mas c/ comprometimento sistêmico
- Requer aval. imediata e Tx específico
>[!globe]+ **Se resistência a 💊 orais → Ceftriaxona ou Gentamicina considere.** Estes antibióticos são p/ uso sob condições específicas e podem ser administrados em ambiente hospitalar ou outro serviço de saúde especializado.
#### Monitoramento e Recomendações Finais
- **Urocultura deve ser repetida 7 a 10 dias após o término do Tx.** Se os res.s ainda forem positivos, a situação pode ser classificada como recidiva ou reinfecção, exigindo novo Tx baseado na urocultura e antibiograma.
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