>[!multi-column] > >>[!SCRIPT]- Cabeçalho >> >>>[!calendar]- Modificado em → >>> - 14-10-2023 >> >>>[!LINK]- Fonte → >>> - [PROTOCOLO - SAUDE DA MULHER - 2023](https://contagem.mg.gov.br/sms/wp-content/uploads/2023/08/SAS_PROTOCOLO-SAUDE-DA-MULHER-versao-2023.pdf) >> >>>[!NOTES]- Tags: >>> - #prénatal #sus >> > >>[!NOTES]- Legenda >> - [Auto taquigrafia](Auto%20taquigrafia.md) >>> - <sub>Diagnóstico: </sub> <sub>Dx</sub> >>> - <sub>Tratamento: </sub> <sub>Tx</sub> >>> - <sub>Inflamação: </sub> <sub>Ix</sub> >>> - <sub>Sintoma: </sub> <sub>Sx</sub> >>> - <sub>Perda, Abolido: </sub> <sub>∅</sub> >>> - <sub>Paciente: </sub> <sub>Px</sub> >>> - <sub>Geralmente: </sub> <sub>Grlmt</sub> >>> - <sub>Morte: </sub> <sub>⚰️</sub> >>> - <sub>Demência: </sub> <sub>{∅🧠}</sub> >>> - <sub>Psiquiátrico: </sub> <sub>psiQ.</sub> >>> - <sub>Esquizofrenia: </sub> <sub>Szn</sub> >>> - <sub>Aproximadamente: </sub> <sub>≅</sub> ##### UP:: [Pré natal](Pré%20natal.md) # ITU na gestação >[!sprout]+ **Infecções urinárias são comuns durante a gestação.** > - Alterações fisiológicas no sistema urinário nesse período, tornam as ♀️'s mais suscetíveis a bacteriúrias assintomáticas e infecções sintomáticas ## Quadro Clínico Geral e Dx - **Muitas vezes é assintomático, mas pode apresentar Sx específicos.** Normalmente, o sangramento vaginal ocorre de forma súbita e sem dor, Grlmt em torno da 30ª semana. O exame físico e obstétrico é na maioria das vezes inocente - **Dx baseado em exame físico e testes laboratoriais.** O exame obstétrico pode ser complementado c/ exame especular mas, em casos suspeitos, evitar o toque vaginal. É imp. considerar a contagem bacteriana (100,000UFC/ml ou mais) p/ o Dx. ## Classificação e Tx ##### Bacteriúria Assintomática - **Presença de 🦠's nas vias urinárias sem Sx.** - Tx deve ser guiado por urocultura. → considerar 💊 de baixo risco durante a gestação ##### Cistite - **Infecção da bexiga caracterizada por vários Sx como disúria e hematúria.** - O Tx é baseado no quadro clínico e ñ necessariamente requer {🔬🩸} ##### Pielonefrite Aguda - **Infecção que ascende da bexiga c/ impacto clínico significativo.** - Apresenta Sx ≅s à cistite, mas c/ comprometimento sistêmico - Requer aval. imediata e Tx específico >[!globe]+ **Se resistência a 💊 orais → Ceftriaxona ou Gentamicina considere.** Estes antibióticos são p/ uso sob condições específicas e podem ser administrados em ambiente hospitalar ou outro serviço de saúde especializado. #### Monitoramento e Recomendações Finais - **Urocultura deve ser repetida 7 a 10 dias após o término do Tx.** Se os res.s ainda forem positivos, a situação pode ser classificada como recidiva ou reinfecção, exigindo novo Tx baseado na urocultura e antibiograma. ---