>[!multi-column] > >>[!SCRIPT]- Cabeçalho >> >>>[!calendar]- Modificado em → >>> - 14-10-2023 >> >>>[!LINK]- Fonte → >>> - [PROTOCOLO - SAUDE DA MULHER - 2023](https://contagem.mg.gov.br/sms/wp-content/uploads/2023/08/SAS_PROTOCOLO-SAUDE-DA-MULHER-versao-2023.pdf) >> >>>[!NOTES]- Tags: >>> - #prénatal #sus >> > >>[!NOTES]- Legenda >> - [Auto taquigrafia](Auto%20taquigrafia.md) >>> - _{Diagnóstico:} _Dx >>> - _Tratamento: _Tx >>> - _{Inflamação:} _Ix >>> - _Sintoma: _Sx >>> - _{Perda, Abolido:} _∅ >>> - _Paciente: _Px >>> - _Geralmente: _Grlmt >>> - _Morte: _⚰️ >>> - _Demência: _{∅🧠} >>> - _{Psiquiátrico:} _psiQ. >>> - _{Esquizofrenia:} _Szn >>> - _{Aproximadamente:} _≅ ##### UP:: [Pré natal](Pré%20natal.md) # Asma na gestação  >[!important]- **Doença pulmonar mais comum nas gestantes** → 8 a 13% das mulheres grávidas. A condição pode influenciar e ser significativamente influenciada pela gravidez. ### Manejo - *O tx é parecido ao de n gest.*, <span style="color:#d4ff00">Av. espirométricas, educação e automanejo das exacerbações.</span> ### Medicamentos - **Budesonida**: Corticóide inalatório de preferência, com doses diárias recomendadas: - *Dose baixa: 200 a 600µg - *Dose média: entre 600 e 1.200µg* - *Dose alta: acima de 1.200µg** - **Beclometasona**: Alternativa à Budesonida, também com baixo risco fetal. ### Crise de Asma - **O tratamento da crise de asma na gestante é o mesmo que na não gestante**. - Saturação materna de oxigênio deve ser mantida acima de 95% para evitar hipoxemia fetal. >[!important]- O Salbutamol inalatório é o β2-agonista de curta duração mais utilizado e, na presença eventual de sintomas, deve ser usado a cada 4 a 6h, 2 jatos. Nas exacerbações, a dose pode ser aumentada para 2 a 4 jatos de hora em hora, até estabilização do quadro. ### Etapas de Tratamento | **ETAPA** | **MEDICAÇÕES** | **OBSERVAÇÕES** | |--------|------------|-------------| | *Etapa 1*| Clenil 200mcg 12/12 horas, Β2 agonistas curta ação| Reavaliação em 2 semanas | | *Etapa 2*| Corticóide Inalatório 200-400 mcg/dia ou ß2 longa ação | Ajustes conforme resposta | | *Etapa 3*| ↑ CI para 400-800μg/dia | - | | *Etapa 4*| ↑ CI para 800-1000 μg/dia | - | | *Etapa 5*| ↑ CI até 1000-2000μg/dia, Enc. ao Pneumologista | - | ### Avaliação do Controle Clínico - **Asma Controlada**: Sem sintomas ou limitações - **Asma Parcialmente Controlada**: Sintomas ou necessidade de medicação de alívio - **Asma Não Controlada**: Sintomas frequentes, limitação de atividades, ↓↓ função pulmonar >[!puzzle]- **O manejo da asma na gestação requer cuidado especial e monitoramento frequente**, com ajustes conforme a necessidade, para garantir a saúde tanto da mãe quanto do bebê. ---