created: 23-01-2024
source: Guia de vigilância em saúde: vol 2 (6ª edição)
>[!multi-column]
>
>>[!SCRIPT]- Cabeçalho
>>
>>>[!calendar]- Criado em →
>>> - 23-01-2024
>>
>>>[!LINK]- Fonte →
>>> - Guia de vigilância em saúde: volume 2 (6ª edição)
>>
>>>[!NOTES]- Tags:
>>> - #med
>>
>
>>[!NOTES]- Legenda
>> - [Auto taquigrafia](Auto%20taquigrafia.md)
>>> - <sub>Diagnóstico: </sub> <sub>Dx</sub>
>>> - <sub>Tratamento: </sub> <sub>Tx</sub>
>>> - <sub>Inflamação: </sub> <sub>Ix</sub>
>>> - <sub>Sintoma: </sub> <sub>Sx</sub>
>>> - <sub>Perda, Abolido: </sub> <sub>∅</sub>
>>> - <sub>Paciente: </sub> <sub>Px</sub>
>>> - <sub>Geralmente: </sub> <sub>Grlmt</sub>
>>> - <sub>Morte: </sub> <sub>⚰️</sub>
>>> - <sub>Demência: </sub> <sub>{∅🧠}</sub>
>>> - <sub>Psiquiátrico: </sub> <sub>psiQ.</sub>
>>> - <sub>Esquizofrenia: </sub> <sub>Szn</sub>
>>> - <sub>Aproximadamente: </sub> <sub>≅</sub>
##### UP:: [Notas técnicas](Notas%20técnicas.md)
# ARBOVIROSES
Áudio Arboviroses →

Áudio sobre a vacina Qdenga →

>[!connect]- **Dç’s causadas pelos arbovírus →** Dengue, Zika, Chikungunya, Febre amarela, Febre mayaro e outras menos comuns. A classificação “arbovírus” engloba todos aqueles transmitidos por insetos e aracnídeos.
**DENGUE**
> [!multi-column]
>
>> [!Sprout]+ Caso suspeito
>> - **Febre ( 2 ↔ 7d)** **E 2 ou + Sx →**
>> - Náuseas/Vômitos
>> - Exantema
>> - Mialgia/Artralgia
>> - Cefaleia/Dor Retro Orbital
>> - Petéquias/Prova Do Laço +
>> - Leucopenia
>> - **Crianças (Área endêmica)**
>> - Febre aguda → 2 ↔ 7d
>> - Ausência de outra dç
>
>> [!Leaf]+ Dengue grave
>> -
>> - **SINAIS DE ALARME**
>> - **Dengue +** **→ Defervescência e 1 ou + sinais →**
>> - ↑↑↑ Dor Abdominal + contínua
>> - Vômitos Persistentes
>> - Acúmulo De Líquidos
>> - Hipotensão/Lipotimia
>> - Hepatomegalia >2cm
>> - Letargia/Irritabilidade
>> - Sangramento De Mucosas
>> - ↗↗ Hematócrito
>
.png)
> [!multi-column]
>
>> [!BOOK]+ Dengue grave
>> - **Dengue +** **E,** **1 ou + Sx→**
>> - **Choque**
>> - **Dispneia**
>> - **Hemorragia grave**
>> - Melena
>> - ↑↑ Metrorragia
>> - SNC
>> - **Dano grave em órgãos**
>> - Fígado
>> - SNC
>> - Coração
>
>> [!Radar]+ Choque
>> - **Pulso**
>> - Fraco
>> - Indetectável
>> - **Extremidades**
>> - Frias
>> - **Tempo perfusão capilar**
>> - ↑ 2 segundos
>> - **PA diferencial convergente**
>> - < 20 mmHg
>

## Dx ARBOVIROSES
#### Critérios:
> [!multi-column]
>
>> [!Calendar]+ Crit. Epidemiológico
>> - Caso suspeito
>> - Impossibilidade de exame
>> - Exames inconclusivos
>> - Considerar
>> - Vínculo epid. de caso + por exame
>> - Área de transmissão
>> - Circulação vetorial
>
>> [!MAP]+ Laboratorial
>> - RT PCR (1º ao 5ºd de Sx)
>> - Sorologia →
>> - IGM 6ºd de sx fase aguda
>> - Após 15 dias de sx IgG reagente
>> - **Casos Graves devem confirmar por Crit. Lab.**
>> - Gestantes
>> - Idosos
>> - Recém-nascidos
>> - óbitos
>
**Devido à semelhança de sinais e sintomas, além da cocirculação da chikungunya com dengue e Zika, iniciar testes por provas diretas da suspeita – RT PCR – até 5º dia de sx. Se negativas, prosseguir com testes para as outras arboviroses.**
#### Chikungunya (CHKV) →
**Caso suspeito**
- Febre alta
- Artralgia ou artrite intensa sem outras causas
- Residente ou visitante
- Até 14 dias do início dos Sx, de área de transmissão
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##### Zika
**Caso suspeito:**
- **Exantema E 1 ou + Sx →**
- Febre
- Conjuntivite não purulenta
- Poliartralgia
- Edema periarticular
- Pode-se utilizar amostras de urina para confirmação até o 15º dia de início de sintomas

**RESUMO E REVISÃO**

> [!multi-column]
>
>> [!COMPASS]+ Dengue
>> - Febre alta;
>> - Dor de cabeça;
>> - Dor no corpo;
>> - Fraqueza
>> - Dor atrás dos olhos;
>> - Exantema
>> - Náusea e vômito;
>> - Dor abdominal;
>
>> [!Combine]+ Chikungunya
>> - Febre alta;
>> - Poliartralgia forte;
>> - Dor de cabeça;
>> - Dor muscular;
>> - Exantema pruriginoso;
>
>> [!Trees]+ Zika
>> - Dor de cabeça;
>> - Febre baixa;
>> - Dor leve articular;
>> - ↑ Exantema pruriginoso;
>> - Conjuntivite sem pus;
>> - Inchaço no corpo dor de garganta
>
##### Febre Amarela:
**Caso suspeito:**
- Não vacinado + Febre aguda + Icterícia ou manifestações hemorrágicas
- Exposição em área de risco.
**Confirmação laboratorial**
- RT PCR, IgM
- Achados histopatológicos
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