created: domingo, 20-agosto-2023 source: [Guideline - SBU](https://portaldaurologia.org.br/medicos/wp-content/uploads/2017/08/guideline_AUA_SBU-ilovepdf-compressed.pdf) ###### UP:: [Urologia](Urologia.md)  # Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) > Condição urológica comum caracterizada pelo ↑↑ não maligno próstata, podendo levar a sintomas obstrutivos e irritativos do trato urinário inferior. O conhecimento desta patoligia é importante na avaliação integral da [Saúde do Homem](Saúde%20do%20Homem.md). ### Etiologia - **Idade**: Comum em ♂ ↑ 40 anos. - **Fatores Hormonais**: Andrógenos → desenvolvimento da HPB - **Genética**: HF ↑ o risco. ### Sintomas - **Sx Obstrutivos**: Dif. de iniciar a micção, jato fraco, gotejamento pós-miccional. - **Sintomas Irritativos**: Urgência urinária, frequência, noctúria. - **Complicações**: Retenção urinária, inf. urinárias, cálculos na bexiga. ### Diagnóstico - **Hx Clínica e Ex. Físico:** Av. dos sx & Ex. toque retal → Tamanho e consistência da próstata - **Escala Intern. Sx Prostáticos (IPSS):** Questionário → Avalia gravidade dos sx - **Exames:** PSA, USG transretal, Cistoscopia: Raramente necessário - **Dx diferencial** - Gerais como cistite, cálculo vesical. - Sx semelhantes a [Câncer de próstata](Rastreamento%20do%20Câncer%20de%20próstata.md) e [Prostatite](Prostatite.md) - <span style="color:#d4ff00">↑↑ PSA + achados suspeitos no exame retal digital → biópsia</span> ### Tratamento - Casos leves observação **Medicamentos** - *Alfa-Bloqueadores* → Tamsulosina, alfuzosina (relaxam os músculos da próstata). - *Inibidores da 5-alfa-redutase* → Finasterida, dutasterida (reduzem o tamanho da próstata). **Procedimentos Cirúrgicos** - *Ressecção Transuretral da Próstata (RTUP)* → Remoção do tecido prostático. - *Ablação por Laser* → Utilizado para vaporizar tecido prostático. - *Procedimentos Minimamente Invasivos* → Como a embolização das artérias prostáticas. **Mudanças no Estilo de Vida** - *Dieta e Exercícios* → Podem ajudar no controle dos sintomas. > A abordagem de tratamento deve ser individualizada, considerando a gravidade dos sintomas, o tamanho da próstata e a presença de complicações. ---