created: terça-feira 8º agosto 2023 06:27 tags: #reumato #sus --- ###### UP:: [Reumatologia](Reumatologia.md) - # Gota - *Quando Suspeitar?* - **Sintomas Clínicos** - Dor aguda, vermelhidão, inchaço e calor em uma ou mais articulações, frequentemente no dedo grande do pé. - **História Clínica**: História de episódios semelhantes, consumo excessivo de alimentos ricos em purinas (carne vermelha, frutos do mar), álcool ou uso de diuréticos. - *O que Solicitar? (Exames)* - **Níveis de Ácido Úrico Sérico**: Pode ser elevado, mas não é diagnóstico. - **Exame do Líquido Sinovial**: Presença de cristais de urato monossódico, quando acessível e adequado. - **Hemograma e Função Renal**: Avaliar condição geral e função renal. - **Radiografia**: Pode mostrar erosões ósseas nas fases avançadas, mas não é útil na fase aguda. - *Como Conduzir? (Tratamento e Encaminhamentos)* - **Tratamento Agudo**: AINEs (como indometacina), colchicina ou corticosteroides orais/injetáveis. - **Profilaxia**: Mudanças no estilo de vida (dieta pobre em purinas, redução do álcool), alopurinol ou febuxostat para controle de longo prazo. - **Monitoramento**: Acompanhamento dos níveis de ácido úrico, avaliação de comorbidades (como hipertensão, doença renal crônica). - **Encaminhamento**: Referir a um reumatologista se controle inadequado, complicações ou diagnóstico incerto. - **Educação do Paciente**: Dieta e estilo de vida, importância do tratamento contínuo. > **Nota**: A gota é uma condição gerenciável, mas requer um cuidadoso controle dos sintomas agudos e a gestão a longo prazo dos fatores de risco. A colaboração com um reumatologista pode ser útil em casos complexos.