created: terça-feira 8º agosto 2023 06:27
tags: #reumato #sus
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###### UP:: [Reumatologia](Reumatologia.md)
- # Gota
- *Quando Suspeitar?*
- **Sintomas Clínicos**
- Dor aguda, vermelhidão, inchaço e calor em uma ou mais articulações, frequentemente no dedo grande do pé.
- **História Clínica**: História de episódios semelhantes, consumo excessivo de alimentos ricos em purinas (carne vermelha, frutos do mar), álcool ou uso de diuréticos.
- *O que Solicitar? (Exames)*
- **Níveis de Ácido Úrico Sérico**: Pode ser elevado, mas não é diagnóstico.
- **Exame do Líquido Sinovial**: Presença de cristais de urato monossódico, quando acessível e adequado.
- **Hemograma e Função Renal**: Avaliar condição geral e função renal.
- **Radiografia**: Pode mostrar erosões ósseas nas fases avançadas, mas não é útil na fase aguda.
- *Como Conduzir? (Tratamento e Encaminhamentos)*
- **Tratamento Agudo**: AINEs (como indometacina), colchicina ou corticosteroides orais/injetáveis.
- **Profilaxia**: Mudanças no estilo de vida (dieta pobre em purinas, redução do álcool), alopurinol ou febuxostat para controle de longo prazo.
- **Monitoramento**: Acompanhamento dos níveis de ácido úrico, avaliação de comorbidades (como hipertensão, doença renal crônica).
- **Encaminhamento**: Referir a um reumatologista se controle inadequado, complicações ou diagnóstico incerto.
- **Educação do Paciente**: Dieta e estilo de vida, importância do tratamento contínuo.
> **Nota**: A gota é uma condição gerenciável, mas requer um cuidadoso controle dos sintomas agudos e a gestão a longo prazo dos fatores de risco. A colaboração com um reumatologista pode ser útil em casos complexos.