created: 01-10-2023 source: [The Hierarchical Taxonomy of Psychopathology (HiTOP)](https://www.annualreviews.org/doi/10.1146/annurev-clinpsy-081219-093304) #### UP:: [Psicopatologia Um Olhar Através da História](Psicopatologia%20Um%20Olhar%20Através%20da%20História.md) # Psicopatologia e o Novo Sistema Hi-Top: O que Esperar?  O conceito de classificação quantitativa na psicopatologia foi desenvolvido por pioneiros como **Thomas Moore, Hans Eysenck**, entre outros, utilizando análise fatorial para identificar dimensões empíricas de sintomatologia. Este trabalho inicial apontou um novo caminho para explorar os domínios sintomáticos de transtornos como depressão e ansiedade. As taxonomias tradicionais, como o DSM-5 e o CID-10, são *criticadas por sua abordagem categórica, que não reflete a natureza dimensional da psicopatologia*. Esta abordagem resulta em perda de informações e instabilidade diagnóstica, além de não abordar a heterogeneidade dentro dos diagnósticos existentes. >[!trees]- **O sistema HiTOP opera em uma estrutura dimensional e hierárquica, construindo síndromes baseadas na covariação empírica de sintomas e agrupando-as em espectros.** Este sistema visa superar as limitações das classificações categóricas ao fornecer um modelo mais "nuanciado" e preciso. Diversas medidas foram desenvolvidas para avaliar dimensões de sintomas ou traços específicos em várias patologias, como TEPT, TOC, entre outros. Estas medidas ajudam na implementação do sistema HiTOP e na obtenção de diagnósticos mais precisos e individualizados. ##### Utilidade do Modelo HiTOP para Pesquisa e Aplicações Clínicas  O modelo tem aplicações tanto na pesquisa quanto na clínica, embora uma avaliação integrada das dimensões HiTOP ainda esteja em desenvolvimento. A utilidade do modelo é reconhecida, mas há necessidade de desenvolvimento adicional para a avaliação integrada. **Apresenta algumas limitações, incluindo a necessidade de validação em diferentes grupos etários e de considerar interações entre as dimensões.** Apesar dessas limitações, o modelo recebeu apoio empírico considerável e é uma direção promissora para a pesquisa e prática clínicas. ##### Qual o mecanismo diagnóstico no HiTOP? É realizado de **forma dimensional e hierárquica**, começando com a identificação de sintomas individuais. Esses **sintomas** são então **agrupados em síndromes**, que posteriormente são **agrupados em espectros e superespectros**. A avaliação é realizada em uma escala contínua em cada nível da hierarquia. **Oferece uma abordagem dimensional e hierárquica para entender a psicopatologia, superando várias limitações das classificações categóricas tradicionais.** Com sua estrutura baseada em evidências e foco na dimensionalidade. >[!sprout]- HiTOP representa um avanço significativo na forma como entendemos, diagnosticamos e tratamos transtornos mentais. ---