created: 05-10-2023
source: [Introdução À Avaliação Psiquiátrica](Introdução%20À%20Avaliação%20Psiquiátrica.md)
#### UP:: [Psiquiatria](Psiquiatria.md)
# Entrevista em Saúde Mental
>[!leaf]- O estigma associado aos transtornos mentais compromete a qualidade do atendimento e a adesão do paciente. Habilidade na entrevista e empatia, podem reduzir este aspecto
##### Estrutura da Entrevista
Composta por três componentes inter-relacionados:
| **Componente** | **Descrição** |
|--------------------------|-----------------------------------------------------|
| *Anamnese* | Concentra-se nos eventos significativos da vida do paciente. |
| *Exame Psíquico* | Avalia o estado atual, comportamento e função mental. |
| *Perfil Biográfico* | Explora a identidade, história de vida e subjetividade. |
##### Abordagem na Entrevista
**Imperativo →**
- *Respeito e sensibilidade*
- Equilíbrio entre falar e ouvir.
##### 🏅 Três Regras de Ouro:
1. *Pacientes organizados mentalmente:* Abordagem **aberta**.
2. *Pacientes desorganizados ou em estado psicótico:* Abordagem **estruturada**.
3. *Pacientes tímidos/ansiosos:* Início → questões **neutras**. Progressão → perguntas **pessoais**.
##### Erros a Evitar
| **Erros** | **Evitar** |
|--------------------------|-----------------------------------------------------|
| *Posturas rígidas* | Evite ser inflexível ou estrito |
| *Emotividade excessiva* | Mantenha a objetividade sem ser insensível |
| *Frieza excessiva* | Evite distanciamento ou falta de empatia |
| *Julgamentos morais* | Mantenha o profissionalismo, evitando preconceitos. |
| *Expressões de pena intensas* | Evite parecer condescendente ou superprotetor. |
| *Hostilidade* | Mantenha a calma e a objetividade |
| *Entrevistas prolixas* | Seja conciso e direto, evite divagações |
##### Anamnese Psicopatológica
Importante → Bom ambiente e apresentação pessoal
**Aborde →**
- Início e progressão do problema
- Tratamentos anteriores
- Perceba a linguagem não verbal do paciente
##### Informantes e confiabilidade dos dados
Informações de terceiros podem ser importantes, mesmo que subjetivas. Opte pelo informante mais confiável.
Diferencie informações autênticas de dados falsos. *Os pacientes podem:*
- **Dissimular (omitir sintomas):** Por medo de estigmatização.
- **Simular (relatar sintomas inexistentes):** Para obter benefícios.
Ambas as ações são conscientes, ao contrário de sintomas conversivos ou somatizações que são reais e inconscientes.
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